Слух

 

Слух и тугоухость

Каждая часть уха играет важную роль в передаче информации о звуках в мозг. Тугоухость – результат повреждения одной или нескольких частей наружного, среднего или внутреннего уха. Для лучшего понимания тугоухости полезно сначала понять анатомию уха и восприятие звуков. Тугоухость всегда должен диагностировать специалист, например, сурдолог или ЛОР. Специалист проведет испытание остроты слуха для определения типа и тяжести тугоухости. Далее будет подготовлена аудиограмма, наглядно представляющая состояние слуха.Существует четыре основных типа тугоухости:

Первым и самым распространенным типом является нейросенсорная тугоухость, которая возникает из-за нарушения работы или гибели чувствительных (волосковых) клеток в улитке. Кондуктивная тугоухость относится к любой проблеме наружного или среднего уха, которая может нарушить проведение звуковых колебаний к внутреннему уху. Смешанная тугоухость – это сочетание нейросенсорной и кондуктивной тугоухости. И наконец, невральная тугоухость возникает в случае, если слуховой нерв не транслирует сигналы в мозг.

Кондуктивная тугоухость

Любые проблемы наружного или среднего уха, которые могут нарушить проведение звуковых колебаний к внутреннему уху, приводят к кондуктивной тугоухости. Кондуктивная тугоухость, обычно легкая или умеренная, может приводить к снижению слуха от 25 до 65 децибел.В некоторых случаях кондуктивная тугоухость – временное явление. В зависимости от причины тугоухости пациенту может помочь медикаментозное или хирургическое лечение.  Кондуктивная тугоухость также поддается коррекции с помощью слуховых аппаратов или имплантов среднего уха.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за нарушения работы или гибели чувствительных (волосковых) клеток в улитке и зачастую является постоянной. Нейросенсорная тугоухость, также называемая “нервная глухота”, может быть легкой, умеренной, тяжелой или глубокой. Слуховые аппараты или импланты среднего уха применяют при легкой, умеренной и тяжелой тугоухости. Кохлеарные импланты часто являются решением при тяжелой или глубокой тугоухости.У некоторых людей наблюдается нейросенсорная потеря слуха только на высоких частотах, также называемая частичной потерей слуха. В таких случая повреждены только волосковые клетки у основания улитки. Во внутренней части улитки, верхушке улитки, все еще есть неповрежденные волосковые клетки, которые отвечают за низкие тона. Комбинированная электроакустическая стимуляция (ЭАС) была разработана специально для таких случаев.

Смешанная тугоухость

Смешанная тугоухость – это сочетание нейросенсорной и кондуктивной тугоухости. Она возникает при проблемах внутреннего, наружного или среднего уха. При этом типе тугоухости применяют медикаментозное или хирургическое лечение, слуховые аппараты или слуховые импланты среднего уха.

Невральная тугоухость

Любая проблема, являющаяся результатом отсутствия или повреждения слухового нерва, вызывает невральную тугоухость. При невральной тугоухости слух обычно теряется полностью и навсегда. Слуховые аппараты и кохлеарные импланты в таком случае неэффективны, поскольку нерв не способен передавать информацию в мозг.Во многих случаях, при невральной тугоухости помогают слуховые стволомозговые импланты (ССИ).